Upoważnienie Do Odbioru Aktu Chrztu Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko upoważnionego: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot upoważnienia
Niniejsze upoważnienie dotyczy odbioru aktu chrztu osoby:
Imię i nazwisko osoby: _______________________________
Data urodzenia: _______________________________
Miejsce chrztu: _______________________________
.
2. Dane upoważniającego
Imię i nazwisko: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer PESEL: _______________________________
.
3. Cel upoważnienia
Celem upoważnienia jest umożliwienie upoważnionemu odbioru dokumentu dla celów: _______________________________
.
4. Okres ważności upoważnienia
Upoważnienie jest ważne do: _______________________________
.
5. Podstawa prawna
Podstawą prawną niniejszego upoważnienia są przepisy Kodeksu cywilnego dotyczące pełnomocnictwa.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis upoważniającego: _______________________________