Oświadczenie O Zmianie Dowodu Osobistego

Wzór Oświadczenia O Zmianie Dowodu Osobistego jest dostępny w formatach PDF oraz Word – DOC.

Dzięki naszemu wzorowi możesz łatwo i szybko przygotować oświadczenie dotyczące zmiany dowodu osobistego, wprowadzając wszystkie potrzebne informacje i finalizując proces w bezpieczny sposób. Zobacz przykład, aby uzyskać więcej informacji.

Otwórz

Przykład

Otwórz

Wzór

Otwórz

Oświadczenie O Zmianie Dowodu Osobistego Wzór

Skierowane do:

Imię i nazwisko: _______________________________

Adres: _______________________________

Numer telefonu: _______________________________

1. Przedmiot oświadczenia

Niniejsze oświadczenie dotyczy zgłoszenia zmiany danych zawartych w dowodzie osobistym z powodu: _______________________________.

2. Opis sytuacji

Data wydania dowodu osobistego: _______________________________

Numer dowodu osobistego: _______________________________

Zmienione dane osobowe: _______________________________

Nowe dane osobowe: _______________________________

3. Podstawa prawna zmiany

Podstawą prawną niniejszego oświadczenia są przepisy Ustawy o dowodach osobistych oraz Ustawy o ewidencji ludności.

4. Wskazanie organu administracyjnego

Zmiana dowodu osobistego powinna być zgłoszona do: _______________________________ (nazwa organu).

5. Termin zgłoszenia zmiany

Proszę o rozpatrzenie mojego oświadczenia w terminie do: _______________________________.

6. Dane kontaktowe

Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________

Lub na adres e-mail: _______________________________

7. Podpis

Data: _______________________________

Miejscowość: _______________________________

Podpis zgłaszającego: _______________________________

Oświadczenie O Zmianie Dowodu Osobistego

Wypełnij online

Wszystkie sekcje zawierają szczegółowe informacje. Aby dostosować Oświadczenie o zmianie dowodu osobistego do swoich potrzeb, wystarczy zmienić dane zawarte w nawiasach kwadratowych [ ].
Wzór oświadczenia zostanie skonwertowany do formatu PDF, jak pokazano poniżej. Dokument można również zapisać w formacie Word lub bezpośrednio wydrukować.
W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących uzupełnienia wzoru, zaleca się skonsultowanie się z odpowiednim urzędnikiem, aby upewnić się, że wszystkie szczegóły są poprawne.

Oświadczenie O Zmianie Dowodu Osobistego

1. Dane Osoby Składającej Oświadczenie

Osoba składająca oświadczenie:

– [Imię i nazwisko]

– [Adres zamieszkania]

– [Numer dowodu osobistego]

2. Powód Zmiany Dowodu Osobistego

Powód zmiany dowodu osobistego:

– Niniejsze oświadczenie składam z powodu [rozszerzony opis powodu, np. „zmiany nazwiska, zmiany stanu cywilnego, zniszczenia dokumentu itp.”].

3. Dane Nowego Dowodu Osobistego

Dane nowego dowodu osobistego:

– [Numer nowego dowodu osobistego]

– Data wydania: [dd.mm.rrrr]

– Data ważności: [dd.mm.rrrr]

4. Oświadczenie o Prawdziwości Informacji

Oświadczenie:

– Oświadczam, że wszystkie powyższe informacje są prawdziwe i zgodne ze stanem faktycznym. Przyjmuję do wiadomości konsekwencje prawne związane z przedłożeniem nieprawdziwych danych.

5. Podpis

Podpis:

– Osoba składająca oświadczenie: [Imię i nazwisko, podpis]

– Data: [dd.mm.rrrr]

PDF

WORD

W tej sekcji znajdziesz przydatne odniesienia oraz różnorodne źródła dotyczące Oświadczenia o Zmianie Dowodu Osobistego:

Amuz.edu.pl (Oświadczenie o zmianie dowodu osobistego – PDF) MOPR Opole (Oświadczenie do pobrania – PDF) UKSW (Oświadczenie o zmianie dowodu osobistego – DOCX) Amuz.edu.pl (Inny link do oświadczenia – PDF)